Системная красная волчанка, как распознать заболевание

Системная красная волчанка (СКВ) – это заболевание, при котором формируются анти тела к собственным клеткам организма, и поражаются не только суставы, но и практически все органы и ткани человеческого организма.

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ

В начале заболевания все больные отмечают:

- мотивированную слабость;

- утомляемость;

- температуру;

- снижения аппетита и массы тела

В дальнейшем всплывает суставной синдром, как правило, поражаются мелкие суставы кистей и стоп. Но при данном заболевании практически никогда не происходит разрушение суставов. Параллельно с суставами поражается кожа, наблюдается поражения кожи.

ПРИЗНАКИ

В литературе описано более 28 различных типов поражений кожи при системной красной волчанки. html

Наиболее часто это представлено возвышавшийся гиперемией на скуловых дугах с переходом на переносицу, с формированием фигуры бабочки. Именно эта фигура является визитной карточкой системной красной волчанки.

Кроме суставов при данном заболевании в процесс вовлекаются связки и сухожилия, с формированием, так называемых сгибательных контрактур. Кроме того в процесс могут вовлекаться и мышцы.

В большинстве случаев отмечено поражение легких, при этом наиболее часто развивается клиническая картина неврита.

Пациенты жалуются на слабость, боли в грудной клетке, сухой кашель и одышку при умеренной физической нагрузке.

В 40% случаев поражается сердечно-сосудистая система. Наиболее часто поражается наружная оболочка сердца с развитием, так называемого заболевания – перикардит, при котором пациенты жалуются на слабость, ощущение боли в левой половине грудной клетки не связанным с дыханием, а так же различные нарушение ритма и перебои в работе сердца. В данной ситуации пациенты обращаются за помощью к кардиологу. Назначается проведение электрокардиографии при которой выявляются различные нарушения ритма.

У каждого второго пациента при системно красной волчанки наблюдается поражение желудочно-кишечного тракта, при этом пациенты предъявляют жалобы на изжогу., чувство тошноты, рвоту, боли в различных отделах живота, чувство тяжести в правом подреберье, а так же неустойчивый стул. В данной ситуации пациенты обращаются к гастроэнтерологу. Проводится гастрофибродуоденоскопия, во время которой наблюдается расширение различных отделов пищевода и нарушение его моторики.

Поражение нервной системы характеризуется самой разнообразной клинической симптоматикой от отдельных подергиваний до развития клиники массивных психозов. При этом пациенты имеют дело с невропатологами и психиатрами.

ДИАГНОСТИКА

Для диагностики системной красной волчанки используют различные лабораторные тесты. В общем анализе крови отмечается снижение лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, а также ускорение СОЭ. В биохимическом анализе крови отмечаются такие феномены как наличие LE – клеток, увеличение антинуклеарного фактора, увеличение C- реактивного белка, увеличение фибриногена и других изменений.

ЛЕЧЕНИЕ

Несмотря на то, что в лечении данного серьезного заболевания имеются определенные схемы, которые действительно работают, но все же это проблема для ревматолога. Не каждому специалисту под силу справиться с системной красной волчанкой. Для лечения заболевания используются такие группы препаратов как:

- гормоны;

- цитостатики;

- препараты для лечения малярии

Кроме медикаментозного лечения используют гемосорбцию и плазмаферез – это методы очистки крови от циркулирующих иммунных комплексах, что также играет немало важную роль в лечении данного заболевания.

ПРОГНОЗ

За годы практики специалисты наблюдают огромное количество пациентов страдающих этим недугом. html Как правило, это женщины детородного возраста с нарушением гормонального фона. Все они в анамнезе имели частые выкидыши непроизвольные, а так же плохо переносили солнечные лучи. При этом наблюдались высыпания на коже лица и зоны декольте. У каждой из них не было общей клинической картины заболевания. В каждом конкретном случае заболевание носило свой индивидуальный характер. У кого то на первый план выступала клиника поражений сердечно-сосудистой системы, легких, желудочно-кишечного тракта. Но наиболее часто заболевание начиналось с поражения нервной системы. Но не все так печально как кажется на первый взгляд. Если пациент во время обращается к врачу за помощью, а в данном случае к специалисту ревматологу, то он назначит и подберет адекватную схему и те препараты, которые нужны в каждом конкретном случае. Это позволит в свою очередь избежать серьезных осложнений в ходе течения заболевания.